Оптимизация государственных расходов стала идеей «фикс» для правительства за последние пару месяцев. Борьба с бюджетным дефицитом требует от кабмина решительных действий, в том числе и непопулярных с социальной точки зрения. Например, уже не новость, что бюджеты образования и здравоохранения на будущие годы оказались существенно сжатыми. Теперь же, на фоне этого, Минфин предлагает притормозить рост зарплат медицинских работников. Идея нашла поддержку в парламентском комитете по налогам и сборам. Чиновников смущает не сам рост зарплат, а их темпы, которые, напомним, были заложены пресловутыми «майскими» указами президента. Их-то и предлагается сократить в 2 раза.
Обосновывается все это отсутствием в бюджетах регионов средств на заложенное повышение. С одной стороны, это порядком ухудшит положение медицинского персонала больниц и поликлиник, но, с другой стороны, сократит количество поводов для продолжающихся уже второй год сокращений врачей – их и так не хватает. И хоть в Кремле поспешили сразу опровергнуть такое предложение, оно все равно настораживает. Карьерист.ру постарался разобраться в сути проблемы.
Вынужденная мера
Известные всем «майские указы», обязывающие поднять уровень оплаты труда бюджетников, в том числе и людей в халатах, уже успели прослыть дурной славой, по большей части проблемами с их выполнением. В здравоохранении, например, вместо повышения благосостояния врачей они привели к сокращениям, которые наблюдались по всей России. Безусловно, все это проходило под маркой оптимизации и повышения эффективности работы медучреждений, но немало экспертов считает, что причиной все же стала нехватка денег. В результате, по данным ФНМ «Здоровье», которые приводит «МК.ru», в 25 субъектах федерации отмечается кадровый дефицит медиков – показатели обеспеченности населения врачами не достигнуты. Более того, в 18 из них выросла смертность.
Чтоб остановить существующие сегодня тенденции, 6 декабря Минфин предложил, а думской бюджетный комитет одобрил снижение темпов роста зарплат врачей с 10,6 до 5,4%. В глазах чиновников такие меры инициированы очень даже вовремя. Как говорит замглавы Минфина Татьяна Нестеренко, чьи слова привел «ТАСС», такие непопулярные меры вызваны отсутствием денег в региональных бюджетах, на которые и возложена обязанность по исполнению «майских» указов. По ее словам, это позволит сэкономить для ФОМСа около 76 млрд рублей, которые в будущем, при стабилизации ситуации, могут быть направлены для дальнейшего повышения.
С ней согласен и Алексей Старченко из Росздравнадзора, слова которого приводит «МК.ru». Он утверждает, что в некоторых регионах расходы на зарплаты медицинского персонала составляют до 90% от общего объема средств, выделяемых медучреждениями. Оставшихся денег, безусловно, не хватает на достойное обеспечение качественной медицинской помощи, про какое-либо дополнительное оборудование говорить не приходится. Получается, что обслуживание граждан осуществляется исключительно руками врачей, а в таком случае повышение смертности населения неизбежно. По словам Старченко, врачи должны понимать, что они не могут иметь такую большую долю в общем объеме выделяемых средств, а поэтому им придется «пойти на жертвы ради пациентов».
Почему на эти жертвы должны пойти врачи, а не чиновники из Минфина, представитель Росздравнадзора не уточнил. Да и потом, довольно скудным представляется бюджет медучреждений, в котором 90% составляет зарплата персонала, редко когда превышающая 20-30 тыс. рублей.
Оправдания и обещания
Позже в чиновничью полемику вмешалась глава Минздрава Вероника Скворцова. Судя по ее словам, которые приводят «РИА Новости», жалование врачей будет увеличиваться теми же темпами, что и было заложено ранее. Главным мерилом, которое будет определять эти самые темпы, должна стать социально-экономическая ситуация в России. Министр также обратила внимание журналистов, что ее ведомство провело с Министерством финансов обсуждение этого вопроса, но уже заложенные на повышение зарплат врачей деньги однозначно должны быть потрачены на изначально определенные цели.
Но «переплюнуть» всех остальных смогла куратор социального блока, вице-премьер Ольга Голодец. По ее словам, которые привела «Российская газета», зарплаты учителей к началу 2018 года превысят средний общероссийский уровень в 2 раза или на 200%, и это все будет в рамках «майских» указов. Как утверждает вице-премьер, средства на такое повышение уже заложены в бюджет, их назначение не может быть пересмотрено, а поэтому они явно пойдут на обозначенные цели. Для эффективной работы труд врачей должен быть оценен по достоинству. Напомним, что по «майским» указам зарплаты врачей должны достигнуть лишь среднерегионального уровня. Если же следовать логике Голодец, то уже через год медики будут получать 65-70 тыс. рублей.
«Нарисованный» бюджет
За счет каких средств в правительстве планируют поднимать зарплаты учителей более чем в 2 раза всего за 1 год, Голодец не уточнила. И несмотря на высокий чин чиновницы, такое ее заявление вызывает скепсис даже у отъявленных оптимистов. Более того, немало сомнений вызывает и заявленные 76 млрд экономии, про которые рассказала замглавы Минздрава Нестеренко. Как в Facebook отметил представить эсеров, член думского комитета по здравоохранению Федот Тунусов, в бюджете заложено, что региональные поступления составят около 1,5 трлн рублей, хотя по факту в их силах перечислить лишь 800 млрд. Остальные 700 млрд, по мнению депутата, «нарисованные». Поэтому попытка сократить рост зарплат врачам – это урезание и так до неприличия раздутого бюджета.
Поиск дополнительных денег для медицины и прочих бюджетных сфер возможен в других секторах, например, в субсидиях для промышленности и финансовой сферы, рефинансировании государственных корпораций и т.д. Более того, успешно латать бюджетные «дыры» можно и за счет новых источников финансирования – новых налогов или повышения ставок для существующих. Но на это власти почему-то не идут. В частности, уже даже успели отказаться от ранее предложенной инициативы повысить с 2019 года взносы работодателей в ФОМС на 0,8%. Очевидно, отказаться от роста зарплат врачей более приоритетно для отдельных ведомств.
Впрочем, остается лишь верить в слова представителей социального блока. Если темпы роста окладов медиков действительно удастся сохранить, несмотря на желания Минфина – поводы для беспокойства, по крайней мере, пока, окажутся надуманными. Если же нет, спрашивать придется уже с социального блока, который обещает сенсационное двукратное повышение зарплат всего за один год. Впрочем, ждать осталось совсем недолго – до конца года бюджет должен быть принят. Тем более что во втором чтении предложенные Минфином поправки уже были приняты правительством.
Разместить резюме Добавить вакансию