Следователь (Юго-Восточная)

Описание

Н ач ал ьн ику у п рав л ен ия М ВД Р осси и п о г .
_ ____________________________________________
_ ____________________________________________
и нициал ы , ф ам или я н ач ал ьн ика о рга н а в н утр ен них д ел
о т _ __________________________________________
_ ____________________________________________
ф ам или я, и м я, о тч еств о з а я в и те л я
« _______» _ ___________________ _ _______ г о д а
р ож ден ия, п рож иваю щ его п о а д ресу :
_ _____________________________________________
_ _____________________________________________
м есто р аб оты
_ _____________________________________________
_ _____________________________________________
К он так тн ы е т е л еф он ы : _ _________________________
_ _____________________________________________
З А ЯВЛ ЕН ИЕ
з а я вл ен ие д ол ж но с о д ер ж ат ь о п исан ие с о б ы ти я п ресту п лен ия,
м есто , в р ем я, а т ак ж е о б сто яте л ьств а е го с о вер ш ен ия,
п ро сь б у,
а д ресо ван ную р у ко во д и те л ю п рав о ох ран ите л ьн ого о рга н а
о п ри няти и у ст ан овл ен ны х з а ко н ом з а с о вер ш ен ие
п роти во п рав н ого д ея н ия м ер , с п исо к с в и дете л ей и о ч ев и дц ев ,
е сл и т ако вы е и зв е стн ы
О б о тв ет ств ен ности з а з а в ед ом о л ож ны й д он ос п о с т.
3 06 У К п ред уп реж ден
Д ат а: _ _______________
_ _______________
ч и сл о , м еся ц , г о д
п од п ись